Kapalı rinoplastinin diğer bir uygulama şekli ise burun ucu kıkırdakları burun içine yapılan kesiden doğurtularak yapılır. Tüm bu işlemler esnasında açık teknik ile operasyon yapılıyormuş gibi işlemler uygulanır. Burun kemeri alınır, doğal yapıya uygun burun üstünde oluşan ışıklar yeniden oluşturulur. Diğer tekniğe göre tüm kıkırdaklar görülebildiğinden daha kontrollüdür. Günümüzde artık bu tekniğe karma rinoplasti adı verilmektedir.

Eğer burun ucu kıkırdaklarını görmeden rinoplasti ameliyatı uygulanırsa yapılan operasyonun kontrol altında olması çok zordur. Ancak doğurtma tekniğinde tüm bölgeler gözle görülür. Açık tekniğe göre daha avantajlıdır. Çünkü açık teknikte kıkırdakları daha geniş olarak görebilirken, deriden ayrılmıştır. Karma rinoplastide hem deri, hem de kıkırdaklar aynı anda göz önünde olduğundan operasyon esnasında kemeri daha fazla almak, burun ucunu daha çok kaldırmak ya da indirmek gibi işlemler açık tekniğe göre daha başarılı olacaktır. Ameliyatın başından sonuna kadar burun hep gözünüzün önünde oluğu için aldığı şekli adım adım izlemek mümkün olmaktadır.